PRINCIPALES ORGANISMOS INTERNACIONALES (DATOS RESPECTO A LA SALUD)

Estrategias para abatir las 10 principales causas de mortalidad en el mundo.

OCDE

Estadísticas de la OCDE sobre la salud 2014 México en comparación En el 2012, el gasto total en salud en México representó el 6.2% de su PIB, este porcentaje se encuentra entre los más bajos de los países de la OCDE (sólo por encima de Estonia y Turquía) y muy por debajo del promedio de los países de la OCDE de 9.3%.

Como resultado de una gran expansión en la cobertura de salud para los pobres y los no asegurados que comenzó en el 2004, la participación pública en el financiamiento del cuidado de la salud en México se ha incrementado en alrededor de 10 puntos porcentuales para situarse en 50% en el 2012.

El número de médicos y enfermeras está aumentando en México, pero se mantiene bajo para los estándares de la OCDE. Las Estadísticas de la OCDE sobre la salud 2014 también muestran que la oferta de trabajadores de la salud en México se ha incrementado durante la última década, pero se mantiene baja para los estándares de la OCDE.

 Desde el 2000, el número de médicos per cápita se ha incrementado substancialmente en México, pasando de 1.6 médicos por cada 1,000 habitantes en el 2000 a 2.2 en el 2012, sin embargo esta cifra sigue siendo inferior al promedio de la OCDE de 3.2.

Estado de salud y factores de riesgo

La esperanza de vida en México se ha incrementado mucho más lentamente en los últimos diez años que en cualquier otro país de la OCDE; hoy en día, México tiene la esperanza de vida más baja entre todos los países de la OCDE.

Mientras que la esperanza de vida se incrementó en promedio en tres años entre el 2000 y el 2012 en los países de la OCDE (aumentando de 77.1 años a 80.2 años), la esperanza de vida en México se incrementó solamente en un año durante el mismo periodo (de 73.3 a 74.4 años). Por lo tanto, la brecha en longevidad entre México y otros países miembros de la OCDE se ha ampliado de aproximadamente cuatro a cerca de seis años.

 El lento progreso en la esperanza de vida en México se debe a los dañinos comportamientos relacionados con la salud incluyendo malos hábitos de nutrición y a las muy altas tasas de obesidad, como también, al incremento en las tasas de mortalidad debido a la diabetes y a la no reducción en la mortalidad por enfermedades cardiovasculares.

Muy altas tasas de mortalidad por accidentes de tráfico y homicidios, como también persistentes barreras en el acceso de cuidado de alta calidad, también explican el progreso relativamente lento en la esperanza de vida.

En México, la tasa de obesidad en la población adulta – basada en medidas reales de talla y peso – fue de 32.4% en el 2012 (en comparación con una tasa de 24.2% en el 2000), la cual representa la segunda tasa más alta de los países de la OCDE, después de los Estados Unidos (35.3% en el 2012). La creciente prevalencia de la obesidad presagia incrementos en la incidencia de problemas de salud (tales como la diabetes y las enfermedades cardiovasculares), como también costos de salud más elevados en el futuro.

Fuentes de consulta:

http://www.oecd.org/els/health-systems/Briefing-Note-MEXICO-2014-in-Spanish.pdf

Estrategias de la OMS para contener la mortalidad en el mundo

La mortalidad en el mundo es un tema a tratar por diversas organizaciones mundiales, como la Organización Mundial de la Salud (OMS), la cual a propuesto diversas estrategias para contener la mortalidad en todo el mundo.

Una de ellas se fija en los factores de riesgo, pues es importante considerar estos cuando se toman medidas de salud pública. Se trata de la "Vigilancia Mundial de los Factores de Riesgo de Enfermedades No Trasmitibles (ENT)", que a continuación se describe:

1. Estrategia de la OMS de vigilancia de las Enfermedades No Trasmitibles

Hoy en día, las enfermedades no transmisibles (ENT) suponen el 43% de la carga mundial de morbilidad. Se calcula que para el año 2020 esta cifra alcanzará el 60% y que esas dolencias serán la causa de un 73% de las muertes. La mayor parte de ese incremento se deberá a epidemias emergentes de enfermedades no transmisibles en los países en desarrollo.

Aunque existen estrategias eficaces de prevención de las ENT, para ponerlas en práctica se necesitan datos concretos sobre los factores de riesgo, sin los cuales no es posible definir correctamente las prioridades ni aplicar y supervisar intervenciones específicas.

La iniciativa de "Vigilancia mundial de los factores de riesgo de ENT" de la OMS constituye una respuesta directa a esa necesidad.

Objetivos generales

Los objetivos generales del proyecto se resumen en dos: elaborar directrices y ofrecer infraestructura para la vigilancia mundial de los factores de riesgo de ENT, prestando especial atención a los países en desarrollo; y facilitar material informativo de dimensión mundial sobre la carga, las tendencias y la distribución de dichos factores de riesgo.

La vigilancia es un instrumento fundamental para adoptar decisiones de salud pública basadas en datos científicos y para seguir de cerca los resultados de las intervenciones en ese terreno, con el objetivo último de contener y reducir la incipiente epidemia de enfermedades no transmisibles.

Objetivos específicos

Análisis completo de la existencia de datos sobre los principales factores de riesgo de ENT en todo el mundo, análisis de su distribución y tendencias a escala mundial y síntesis de los problemas y las carencias informativas que requieren solución con vistas a crear una infraestructura de vigilancia mundial de dichos factores de riesgo.

Elaboración de una estrategia mundial de vigilancia de los factores de riesgo y aplicación de esa estrategia en la mitad de los Estados Miembros de la OMS durante un periodo de 5 años, poniendo el acento en la creación de capacidades y la implantación duradera de la vigilancia en los países. Creación de una infobase mundial en línea sobre los factores de riesgo de ENT que facilite la adopción de decisiones en materia de salud pública. Evaluación de la primera fase de aplicación (5 años) de las medidas de vigilancia y análisis de sus repercusiones.

Estrategia y actividades

Se está llevando a cabo un análisis detallado de la existencia de datos sobre los principales factores de riesgo de ENT en todo el mundo, un estudio de su distribución y tendencias mundiales y una síntesis de los problemas y las carencias informativas que requieren solución con vistas a crear una infraestructura de vigilancia mundial de dichos factores de riesgo.

Los resultados del análisis de las distintas situaciones se darán a conocer por diversas vías para que lleguen a un público lo más amplio posible.

Partiendo del concepto del método progresivo de vigilancia de las enfermedades no transmisibles (PASOS), se ha elaborado una estrategia mundial de vigilancia de los factores de riesgo de esas enfermedades.

Copartícipes en el proyecto

La dirección del proyecto de "Vigilancia mundial de los factores de riesgo de ENT" de la OMS corre a cargo de la Iniciativa de Vigilancia intergrupos orgánicos del Grupo Orgánico “Enfermedades No Transmisibles y Salud Mental” (NMH).

El trabajo se lleva a cabo en colaboración/coordinación con:

Grupos orgánicos y departamentos competentes de la OMS; oficinas regionales de la OMS; otros organismos de las Naciones Unidas; centros colaboradores de la OMS; oficinas de la OMS en los países; gobiernos y donantes; ministerios de salud y destacadas instituciones científicas para el trabajo a escala nacional; ONG competentes; y otras iniciativas y redes que trabajan sobre el tema.

Por otra parte, la OMS también tiene una estrategia mundial que busca promover y proteger la salud a través de la alimentación y la actividad física, que busca abatir las enfermedades como diabetes mellitus, obesidad, enfermedades del corazón, entre otras. Esta estrategia se describe a continuación:

2. Estrategia mundial: meta general

La meta general de la estrategia es promover y proteger la salud a través de la alimentación sana y la actividad física

Reconociendo que la mejora de la dieta y la promoción de la actividad física representan una oportunidad única para elaborar y aplicar una estrategia eficaz que reduzca sustancialmente la mortalidad y la carga de morbilidad mundiales, la OMS adoptó en mayo de 2004 la "Estrategia mundial sobre régimen alimentario, actividad física y salud".

La Estrategia Mundial tiene cuatro objetivos principales:

Responsabilidades de los actoresReducir los factores de riesgo de enfermedades crónicas asociados a las dietas malsanas y a la inactividad física a través de medidas de salud pública.

Incrementar la concienciación y los conocimientos acerca de la influencia de la dieta y de la actividad física en la salud, así como de los efectos positivos de las intervenciones preventivas.

Establecer, fortalecer y aplicar políticas y planes de acción mundiales, regionales y nacionales para mejorar las dietas y aumentar la actividad física que sean sostenibles e integrales, y cuenten con la participación activa de todos los sectores.

Seguir de cerca los datos científicos y fomentar la investigación sobre la dieta y la actividad física.

Responsabilidades de los actores:

Para cambiar los hábitos alimentarios y de actividad física serán necesarios los esfuerzos combinados de muchas partes interesadas, públicas y privadas, durante varios decenios. Se necesita la combinación de acciones racionales y eficaces a nivel mundial, regional, nacional y local, así como un atento seguimiento y evaluación de sus repercusiones.

La Estrategia Mundial describe las responsabilidades de las partes implicadas y hace recomendaciones sobre la actuación de los principales interesados, tales como:

Los Estados Miembros

La OMS

Los asociados internacionales

La sociedad civil y las organizaciones no gubernamentales

El sector privado

Sin duda, estas estrategias planteadas por la OMS podrían influir en los países miembros, los cuales deben implementar medidas nacionales para abatir con las diferentes causas de mortalidad y morbilidad que acontecen a la población de sus países; y con ello, se podría mejorar la calidad de miles de personas y, seguramente, añadir más años saludables y de calidad a sus vidas.

Acciones estratégicas

“Para avanzar hacia esta Visión 2030”

es necesario incidir sobre diversos factores que inhiben el desarrollo de las características del sistema de salud al que aspiramos. Estos factores pueden agruparse en cinco grandes grupos: i) políticos, ii) legales, iii) financieros, iv) organizacionales y v) educacionales.

Dentro de los factores políticos destaca la falta de voluntad que muestran algunos de los principales actores del sector salud hacia el cambio. Esta resistencia al cambio puede deberse a inercias, conformismo y rutinas arraigadas o al hecho de que algunos de estos actores defienden intereses creados ligados al statu quo.

En el grupo de factores legales se identifica la falta de un marco jurídico que favorezca la integración estructural y/o funcional de las principales instituciones públicas de salud, empezando por el hecho de que la propia Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos le asigna a los trabajadores derechos en materia de salud diferenciados en función de su condición laboral.

En el grupo de factores financieros destacan la insuficiencia de la inversión en salud, que se ilustra de manera muy clara por el bajo porcentaje del PIB que México le dedica a la atención a la salud, la mala distribución de los recursos entre instituciones, entidades federativas y rubros de gasto, y la inversión insuficiente en infraestructura para la atención especializada, ambulatoria y hospitalaria.

Dentro de los factores organizacionales se mencionan con frecuencia la ausencia de actividades de planeación estratégica para el sector en su conjunto; la ausencia de procedimientos de evaluación de la efectividad y eficiencia con la que opera el sistema; la excesiva regulación administrativa, y el privilegio de los aspectos financieros sobre los de salud en el manejo de los servicios.

Finalmente, en el grupo de factores educacionales destacan el predominio del enfoque curativo; la escasa cultura de promoción de la salud, control de riesgos y prevención de enfermedades; la falta de relación de la formación de los recursos humanos para la salud con las necesidades que impone el perfil epidemiológico del país, y la carencia de un programa de educación continua dirigido a todos los tipos de personal del sistema de salud. Para hacer realidad la Visión 2030 se propone la implantación de 10 acciones de largo plazo dirigidas a contrarrestar estos factores inhibidores:

 1. Revisar y modificar el marco legal vigente para facilitar la integración del sistema universal de salud. Dentro de estas áreas se incluyen: los artículos 3°, 4° y 123 de la Constitución Política; la Ley General de Salud y sus reglamentos; la Ley Federal del Trabajo; la Ley Orgánica de la Administración Pública Federal; las leyes reglamentarias y órganicas del IMSS, ISSSTE y PEMEX, y las constituciones, leyes orgánicas y leyes de salud estatales.

2. Incrementar la inversión en salud, consolidar el financiamiento del SPSS y mejorar la distribución de los recursos públicos entre instituciones, entidades federativas y rubros de gasto (gasto de operación/gasto de inversión, gasto en atención curativa/gasto en actividades de salud pública).

3. Fortalecer las actividades de planeación estratégica con una visión sectorial de mediano y largo plazo, con el fin de anticiparse a los retos que nos plantea la transición epidemiológica y sus efectos en la atención a la salud.

4. Diseñar e implantar mecanismos de inversión en salud público/privadas para fortalecer la inversión en infraestructura y hacer más eficiente la operación de los servicios.

5. Implantar medidas que mejoren la eficiencia del sistema, dentro de las que destacan: i) la negociación de acuerdos para flexibilizar el uso de los recursos dedicados a la salud; ii) el fortalecimiento de las actividades de evaluación de los servicios, programas y políticas; iii) la puesta en marcha de un sistema de incentivos al buen desempeño que estimulen la calidad y la eficiencia, y iv) el desarrollo de un sistema integrado de información sectorial.

 6. Consolidar las políticas de mejora continua de la calidad en todos los ámbitos del sistema: en las unidades de atención a la salud, en la esfera comunitaria y en las áreas administrativas. 2. EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD EN EL 2030

7. Diseñar una estrategia sectorial de largo plazo de naturaleza intersectorial para el fortalecimiento de la promoción de la salud y la prevención de enfermedades que influya sobre los determinantes personales positivos de la salud y favorezca la adopción de estilos de vida saludables en los diversos grupos de edad.

8. Hacer un inventario sectorial exhaustivo de recursos y servicios de salud que guíe el diseño de planes de largo plazo para el fortalecimiento de la infraestructura en salud, recursos humanos, equipamiento, tecnología e investigación en salud.

 9. Movilizar recursos adicionales para mejorar la formación de los recursos humanos para la salud y fortalecer la investigación básica, clínica y en salud pública.

10. Fortalecer la vinculación con aquellos sectores cuyas actividades influyen de manera directa en las condiciones de salud, dentro de los que destacan los sectores alimentario, educativo, ambiental y de seguridad vial. La presente administración estableció el compromiso de impulsar estas acciones de largo plazo. Por esta razón el Programa Nacional de Salud 2007-2012 ofrece directrices que faciliten la instrumentación de los cambios que conducirán al Sistema Nacional de Salud hacia la visión 2030.

En el siguiente capítulo se presenta el camino a seguir, a través de la articulación de los objetivos, metas estratégicas, estrategias y líneas de acción, que se han definido en el amplio ejercicio de consulta dirigido por la Secretaría de Salud.

Objetivos y estrategias

i)                    mejorar las condiciones de salud de la población; ii) reducir las desigualdades en salud mediante intervenciones focalizadas en grupos vulnerables y comunidades marginadas; iii) prestar servicios de salud con calidad y seguridad; iv) evitar el empobrecimiento de la población por motivos de salud, y v) garantizar que la salud contribuya al combate a la pobreza y al desarrollo del país. Para cumplir con estos objetivos se diseñaron las siguientes diez estrategias:

i) fortalecer y modernizar la protección contra riesgos sanitarios; ii) fortalecer e integrar las acciones de promoción de la salud, y prevención y control de enfermedades; iii) situar la calidad en la agenda permanente del Sistema Nacional de Salud; iv) desarrollar instrumentos de planeación, gestión y evaluación para el Sistema Nacional de Salud; v) organizar e integrar la prestación de servicios del Sistema Nacional de Salud; vi) garantizar recursos financieros suficientes para llevar a cabo las acciones de protección contra riesgos sanitarios y promoción de la salud;

 vii) consolidar la reforma financiera para hacer efectivo el acceso universal a los servicios de salud a la persona; viii) promover la inversión en sistemas, tecnologías de la información y comunicaciones que mejoren la eficiencia y la integración del sector; ix) fortalecer la investigación y la enseñanza en salud para el desarrollo del conocimiento y los recursos humanos, y x) apoyar la prestación de servicios de salud mediante el desarrollo de la infraestructura y el equipamiento necesarios.

Objetivos Frente a los retos relacionados con la transición epidemiológica por la que atraviesa el país, el Programa Nacional de Salud 2007-2012 se plantea cinco objetivos que son los siguientes: 1. Mejorar las condiciones de salud de la población; 2. Reducir las brechas o desigualdades en salud mediante intervenciones focalizadas en grupos vulnerables y comunidades marginadas; 3. Prestar servicios de salud con calidad y seguridad;

 4. Evitar el empobrecimiento de la población por motivos de salud; y 5. Garantizar que la salud contribuya al combate a la pobreza y al desarrollo social del país. Cada uno de estos objetivos está asociado a metas estratégicas que deberán cumplirse en el periodo 2007-2012 y que se describen a continuación.

1.      Mejorar las condiciones de salud de la población Todos los sistemas de salud tienen como objetivo central mejorar las condiciones de salud de su población. Las mejoras en las condiciones de salud pueden manifestarse en mejoras en los valores de indicadores de salud asociados a padecimientos o grupos de edad específicos, como la mortalidad por enfermedades del corazón o la mortalidad infantil, o en mejoras en los valores de indicadores de salud que resumen una gran cantidad de eventos, como la esperanza de vida al nacer o la esperanza de vida saludable.

Para este objetivo en particular se seleccionaron siete metas estratégicas en indicadores de ambos tipos, que son las siguientes:

Objetivos y estrategias La presente administración se plantea cinco objetivos en la atención de los retos en salud que enfrenta el país: i) mejorar las condiciones de salud de la población; ii) reducir las desigualdades en salud mediante intervenciones focalizadas en grupos vulnerables y comunidades marginadas; iii) prestar servicios de salud con calidad y seguridad; iv) evitar el empobrecimiento de la población por motivos de salud, y v) garantizar que la salud contribuya al combate a la pobreza y al desarrollo del país. Para cumplir con estos objetivos se diseñaron las siguientes diez estrategias: i) fortalecer y modernizar la protección contra riesgos sanitarios;

Fortalecer e integrar las acciones de promoción de la salud, y prevención y control de enfermedades; iii) situar la calidad en la agenda permanente del Sistema Nacional de Salud; iv) desarrollar instrumentos de planeación, gestión y evaluación para el Sistema Nacional de Salud; v) organizar e integrar la prestación de servicios del Sistema Nacional de Salud;

 vi) garantizar recursos financieros suficientes para llevar a cabo las acciones de protección contra riesgos sanitarios y promoción de la salud; vii) consolidar la reforma financiera para hacer efectivo el acceso universal a los servicios de salud a la persona; viii) promover la inversión en sistemas, tecnologías de la información y comunicaciones que mejoren la eficiencia y la integración del sector; ix) fortalecer la investigación y la enseñanza en salud para el desarrollo del conocimiento y los recursos humanos, y x) apoyar la prestación de servicios de salud mediante el desarrollo de la infraestructura y el equipamiento necesarios.

PROGRAMA NACIONAL DE SALUD 2007-2012 84 Meta 1.1 Aumentar la esperanza de vida al nacer 1.5 años Meta 1.2 Disminuir 15% la mortalidad por enfermedades del corazón en la población menor de 65 años Meta 1.3 Reducir 20% la velocidad de crecimiento de la mortalidad por diabetes mellitus con respecto a la tendencia observada entre 1995-2006 Meta 1.4 Disminuir en 10% la prevalencia de consumo, por primera vez, de drogas ilegales en la población de 12 a 17 años de edad Meta 1.5 Incrementar al triple la cobertura de detección de cáncer de mama por mastografía en mujeres de 45 a 64 años.

Meta 1.6 Disminuir 27% la tasa de mortalidad por cáncer cérvico-uterino por 100,000 mujeres de 25 años y más Meta 1.7 Reducir 15% el número de muertes causadas por accidentes de tránsito de vehículos de motor en población de 15 a 29 años de edad 2. Reducir las brechas o desigualdades en salud mediante intervenciones focalizadas en grupos vulnerables y comunidades marginadas Tan importante como incrementar el nivel general de salud de una población es reducir las desigualdades en salud que existen entre los distintos grupos de una población.

Por esta razón, uno de los principales objetivos de esta administración es cerrar las brechas en las condiciones de salud que existen entre los distintos grupos poblacionales de México. Hay dos indicadores que son particularmente sensibles a las desigualdades: la mortalidad materna y la mortalidad infantil. Las metas que se plantea cumplir en el curso de esta administración como parte de este objetivo son las siguientes:

Meta 2.1 Disminuir a la mitad la razón de mortalidad materna en los 100 municipios con menor índice de desarrollo humano Meta 2.2 Disminuir 40% la mortalidad infantil en los 100 municipios con menor índice de desarrollo humano

Prestar servicios de salud con calidad y seguridad Para poder mejorar las condiciones de salud de una población es indispensable contar con servicios personales y de salud pública de calidad efectivos y seguros, que respondan a las expectativas de los usuarios y tomen en consideración su diversidad cultural. En esta materia el Programa Nacional de Salud 2007-2012 se planteó las siguientes metas:

Meta 3.1 Acreditar el 100% de las unidades de salud que ofrecen servicios al Sistema de Protección Social en Salud (SPSS) Meta 3.2 Implantar medidas de prevención de eventos adversos, para garantizar la seguridad de los pacientes en 60% de las unidades del sector público

Meta 3.3 Alcanzar y mantener una tasa anual de infecciones nosocomiales no mayor de 6 por 100 egresos en los hospitales públicos de segundo nivel 4. Evitar el empobrecimiento de la población por motivos de salud Los sistemas de salud tienen dentro de sus objetivos centrales evitar que los hogares incurran en gastos catastróficos por motivos de salud, lo que los obliga a diseñar esquemas justos de financiamiento de la atención a la salud. En este rubro la presente administración se planteó las siguientes dos metas estratégicas:

Meta 4.1 Disminuir el gasto de bolsillo a 44% del gasto total en salud Meta 4.2 Reducir en 10% la proporción de hogares que enfrentan gastos catastróficos en salud. 5. Garantizar que la salud contribuya al combate a la pobreza y al desarrollo social del país El sistema de salud debe contribuir al bienestar general de la población, apoyar el desarrollo general de la población y ayudar al combate a la 3.

OBJETIVOS Y ESTRATEGIAS 85 pobreza. En este sentido, la salud guarda con el desarrollo social del país y el combate a la pobreza, una relación bidireccional, es decir, una población saludable produce desarrollo social y a su vez el desarrollo social genera mejores condiciones de salud de la población. Adicionalmente a ello, las instituciones que conforman el Sistema Nacional de Salud son instituciones generadoras de empleo. La meta que se plantea el Programa Nacional de Salud 2007-2012 es la siguiente: Meta 5.1 Reducir 20% la prevalencia de desnutrición en menores de 5 años en los 100 municipios con menor índice de desarrollo humano.

Los Lineamientos del Plan Estratégico Nacional para reducir la mortalidad materna y perinatal se sustentan en los lineamientos de política de salud 2007-2020 y se corresponden con los postulados en el Plan Nacional Concertado de Salud:

Atención integral de salud a la mujer y al niño, privilegiando las acciones de promoción y prevención.

Vigilancia, prevención y control de las enfermedades transmisibles y no transmisibles. Aseguramiento Universal.

Descentralización de la función salud al nivel del Gobierno Regional y Local.

Mejoramiento progresivo del acceso a los servicios de salud de calidad. Desarrollo de los Recursos Humanos.

 Medicamentos de calidad para todos/as. Financiamiento en función de resultados.

Desarrollo de la rectoría del sistema de salud.

Participación Ciudadana en Salud.

Mejora de los otros determinantes de la Salud

Los Objetivos de Desarrollo del Milenio de las Naciones Unidas son ocho objetivos que los 191 Estados Miembros de las Naciones Unidas convinieron en tratar de alcanzar para 2015. 

La Declaración del Milenio de las Naciones Unidas, firmada en septiembre de 2000, compromete a los dirigentes mundiales a luchar contra la pobreza, el hambre, la enfermedad, el analfabetismo, la degradación del medio ambiente y la discriminación contra la mujer. Los ODM, dimanantes de esa Declaración, tienen metas e indicadores específicos.

Información técnica

ODM 1: erradicar la pobreza extrema y el hambre

ODM 3: promover la igualdad entre los sexos y la autonomía de la mujer

ODM 4: reducir la mortalidad infantil

ODM 5: mejorar la salud materna

ODM 6: combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades

ODM 7: garantizar la sostenibilidad del medio ambiente

ODM 8.E: fomentar una asociación mundial para el desarrollo

Objetivos, Metas
e
Indicadores

 La
 Declaración
 del
Milenio, tiene
 8
 objetivos,
 18
 metas
 y
 48
 indicadores;
 estos
 últimos
 sirven, para
observar
la
evolución
de
los
avances
en
su cumplimiento,
tomando
como
base
 el
año
1990.

Los
ODM
están
transformando
la
naturaleza
del
desarrollo,
puesto
que
los
gobiernos,
los
 organismos de
 cooperación
 y
 las
 organizaciones
 de
 la
 sociedad civil
 de
 todo
 el
 mundo
 están
reorientando
su
propia labor
hacia
estos
objetivos.
 Los
objetivos
son:

1.
Erradicar
la
pobreza
extrema
y
el
hambre 2.
Lograr
la
enseñanza
primaria
universal. 3.
Promover
la
igualdad
entre
los
géneros
y
el
empoderamiento
de
la
mujer. 4.
Reducir
la
mortalidad
infantil.
 5.
Mejorar
la
salud
materna. 6.
Combatir
el
VIH
y
SIDA,
malaria
y
otras
enfermedades
endémicas. 7.
Lograr
la
sostenibilidad
del
medio
ambiente. 8.
Fomentar
una
asociación
mundial
para
el
desarrollo. Las
metas
son: 1.
Disminuir
a
la
mitad,
entre
el
año
1990
y
2015,
la
proporción
de
personas
en
pobreza
 extrema
cuyo
ingreso
sea
menor
de
un
dólar
por
día. 2.
Disminuir
a
la
mitad
el
número
de
personas
que
padecen
hambre.

3.
 Asegurar
 que
 para
 el
 año
 2015,
 todos
 los
 niños y
 niñas
 puedan
 terminar
 la
 escuela
 primaria completa. 4.
Eliminar
las
disparidades
de
género
en
la
educación
primaria
y
secundaria, y
en
 todos
 los
niveles
de educación
para
el
año
2015.

5.
 Reducir
 en
 dos
 tercios
la
 tasa
 de
mortalidad
 de
los
 niños
menores
 de
 5
años
 entre
 1990
y
2015.

6.
Reducir
en
tres
cuartos
la
tasa
de
mortalidad
materna
entre
1990
y
2015. 7.
Haber
detenido
y
empezado
a
revertir
la
incidencia
del
VIH/SIDA
en
el
año
2015.

8.
 Haber
 detenido
 y
 empezado
 a
 revertir
 la
 incidencia
 de
 la
 malaria
 y
 otras
 enfermedades
en
2015.

9.
Integrar
 principios
 de
 desarrollo
 sustentable
en
políticas
 y
 programas
 para
 revertir
 la
 pérdida
de recursos
naturales.

10.
 Reducir
 a
 la
 mitad
 la
 porción
 de
 la
 población
 sin
 acceso
 a
 agua
 potable. y
 saneamiento. 11.
Mejorar
para
el
año
2015
la
vida
por
lo
menos
de
100
millones
de
habitantes.

 12.
 Desarrollar
 aún
 más
 un
 sistema
 comercial
 y financiero
 abierto,
 basado
 en
 normas
 previsibles y
no
discriminatorias. 13.
Atender
las
necesidades
especiales
de
los
países
menos
adelantados. 14.
Atender
las
necesidades
especiales
de
los
países
 sin
salida
al
mar
y
de
los
pequeños
 estados
insulares
en
desarrollo. 15.
Encarar
de
manera
general
los
problemas
de
la
deuda
de
los
países
en
desarrollo
con
medidas
nacionales
e
internacionales
para
que
la
deuda
sea
sostenible
a
largo
plazo.


16.
 En
 cooperación
 con
 los
 países
 en
 desarrollo, elaborar
 y
 aplicar
 estrategias
 que
 proporcionen
un
trabajo
digno
y
productivo
a
los
jóvenes.

 17.
 En
 cooperación
 con
 las
 compañías
 farmacéuticas, proporcionar
 acceso
 a
medicamentos
esenciales
en
los
países
en
desarrollo.

18.
Facilitar
la
disponibilidad
de
los
beneficios
de
las
nuevas
tecnologías, especialmente
las
 de
información
y
de
comunicación.